Эхо это узи

Эхокардиография — что это? Показания для назначения, описание процедуры, показатели

Эхокардиография (Эхо-КГ), или ультразвуковое исследование сердца, по праву считается одним из наиболее информативных и простых методов диагностики. Выполнение процедуры не сопровождается дискомфортом для самого пациента и для врача, а также отсутствует радиоактивное излучение, что позволяет проводить обследование неограниченное количество раз.

Единственное, что может быть сложным для прошедшего эту диагностику, – это расшифровка эхокардиографии, так как неспециалисту разобраться в объемных материалах не под силу. И не стоит этого делать! Установка диагноза и назначение терапии – прерогатива врача, но в этой статье будут рассмотрены основные моменты, по которым пациент может понимать, что показывает Эхо-КГ.

Эхокардиография, сокращенно ЭхоКГ, – метод исследования сердца, основанный на ультразвуковом сканировании грудной полости. С помощью этого способа проводится диагностика различных заболеваний «двигателя» организма. Данный метод исследования позволяет оценить общие размеры как самого сердца, так и отдельных его структур (желудочки, перегородки), толщину миокарда желудочков, предсердий. Также ЭхоКГ может определить массу сердца, фракцию выброса и другие параметры.

Другое название этого метода диагностики, которое люди слышат чаще – УЗИ, то есть ультразвуковое исследование.

Эхокардиоскопию можно поделить на различные методы. В основном ультразвуковое исследование сердца проводится внешне через область грудной клетки.

Виды методов проведения исследования сердца:

  1. Трансторакальная эхокардиография. Этот метод имеет одномерное и двухмерное исследование области сердца в зависимости от способа предоставления информации. При одномерном исследовании данные выводятся на монитор и имеют вид графика. Он позволяет оценить размеры всех составляющих главного органа человеческого организма и их функциональную активность. При двухмерном обследовании на экране изображается само сердце в сером и белом цвете. Есть возможность визуально и наглядно посмотреть работу сердце и его составляющих.
  2. Доплер-эхокардиоскопия.С помощью этого обследования сердца можно исследовать особенности его кровообращения во всех участках, а также его скорость и выраженность. Назначается, как правило, с первым методом исследования. Бывает непрерывной, импульсивной и цветной.
  3. Контрастная эхокардиография.В исследовании используется контрастное вещество, которое помогает наглядно исследовать все области сердца.
  4. Стресс-ЭхоКС.

Проводится такой метод при значительной нагрузке. Это происходит ввиду того, что многие патология могут себя никак не проявлять в состоянии покоя, поэтому чтобы их определить нужно заставить сердце работать в усиленном режиме. Нагрузка может быть как в физической, так и в медикаментозной форме. Стресс-ЭхоКС считается наиболее информативным методом, так как проводится в двухмерной полости, и позволяет диагностировать ишемическую болезнь сердца. Процедура достаточно опасна развитием сердечного приступа, поэтому за ее проведением наблюдают сразу два врача и медсестра. Показания снимаются до и после дополнительной нагрузки на сердце.

  • Чреспищеводная эхокардиография.Проводится через горло и пищевод, как гастроскопия. Одновременно сочетает в себе как УЗИ, так и эндоскопическое исследование, так как датчик находиться внутри организма. ЧП-ЭхоКГ применяется для того, чтобы исследовать наиболее отдаленные от грудной клетки составляющие сердца, то есть те, которые ближе всего к пищеводу. При этом не проводится ввиду наличия какого-то заболевания органов ЖКТ.
  • Показания к назначению

    На процедуру ЭхоКГ сердца может направить специалист в таких случаях:

    — Если кардиолог обнаружит шумы в сердце.

    — Есть изменения на ЭКГ.

    — Если человек ощущает перебои в работе сердца.

    — У пациента поднялась температура, которая не является признаком ОРВИ, проблем с горлом, носом, ушами или почками.

    — По результатам рентгенограммы видно увеличение размера сердца или изменение его формы, местоположения крупных сосудов.

    Также этот метод исследования проводится в следующих ситуациях:

    — Больным при повышенном артериальном давлении.

    — Тем пациентам, у кого в роду были пороки сердца.

    — При жалобах человека на боль в левой части грудной клетки.

    — При одышке, отеках конечностей.

    — В том случае, если человека часто беспокоят головокружения.

    — Если есть подозрения на опухоль сердца.

    — После инфаркта и др.

    Методы визуализации.

    Одномерное обследование

    М-модальное сканирование представляет собой графическое отображение изучаемых структур вдоль одной линии сканирования.

    используется для получения точных результатов

    В настоящее время данный метод не является основополагающим и используется в алгоритме исследования для проведения измерений.

    Двумерный режим

    В-режим (двухмерная эхокардиография) позволяет в режиме реального времени посмотреть двухмерное изображение сердечных структур. Именно в этом режиме проводят оценку сердца, крупных сосудов: размеры состояние стенок, миокарда, внутриполостные образования и их характеристика.

    Видео ЭхоКГ в В-режиме и с ЦДК

    Допплерография используется для определения показателей кровотока. Допплеровский метод позволяет устанавливать изменение скоростей, наличие регургитации и изменение типа внутреннего кровотока.

    Исследование по отношению к беременным

    Безопасный и универсальный метод определения проблем с сердцем называется эхокардиография. Что это значит? Лишь одно – проводиться он может по отношению ко всем категориям населения, как взрослым, так и детям. Это исследование даже назначается беременным женщинам. А делается оно для того, чтобы обнаружить сердечную патологию у плода и принять необходимые меры, дабы спасти малыша. ЭхоКГ абсолютно безвредна и для мамы, и для младенца.

    Этот метод исследования обязательно должны проходить беременные в таких ситуациях:

    — Если у роженицы в роду были пороки сердца.

    — Предыдущая беременность закончилась выкидышем.

    — Если у женщины есть сахарный диабет.

    — Во время беременности будущая мама переболела краснухой.

    — Если женщина принимала антибиотики или противоэпилептические препараты в 1 или 2 триместре.

    Что такое эхокардиоскопия?

    Эхокардиоскопия (ЭхоКС) еще называется эхокардиографией (ЭкоКГ) или попросту ультразвуковое исследование всей сердечной системы. Данный метод достаточно информативный, так как позволяет не только обнаружить увеличенное в объеме сердце, но и также более детально и тщательно исследовать все его составляющие (перегородки, желудочки и сосуды).

    Исследовав сердечную область методом ЭхоКС, можно определить:

    • Состояние сердечной мышцы;
    • Работоспособность клапанов;
    • Давление крови в полостях сердца и их размеры;
    • Толщину сердечных стенок;
    • Движение крови.

    Этот метод исследования предоставляет возможность выявить пороки сердца независимо от происхождения (врожденные или приобретенные), изменения в клапанах, наличие тромбов, а также нарушение способности осуществлять цикл определенных движений.

    Применим этот метод как в хорошем и здоровом самочувствии, так и при различных заболеваниях сердца, а также в случае необходимости измерения давления легочной артерии.

    Также предлагаем вам узнать больше про кардиографию сердца.

    Отличия ЭКГ от ЭхоКГ

    Первая аббревиатура расшифровывается как электрокардиография.

    ЭхоКГ означает не что иное, как эхокардиография. Что это за процедура в и чем ее отличие от первой? По-другому ее еще называют УЗИ сердца. Отличия следующие:

    1. ЭхоКГ делается с помощью специального приспособления – преобразователя, который специалист прикладывает к груди больного в области сердца. Препарат улавливает ультразвуковые волны, проходящие через стенки «двигателя» организма и отражает их обратно. Преобразователь получает возвращенные сигналы, которые потом обрабатываются с помощью компьютера. В то же время, ЭКГ делается по-другому: на грудь больному крепятся специальные датчики, которые измеряют электрическую активность сердца. Электроды подключаются к машине, которая в дальнейшем выводит специальный график, указывающий силу и характер электрических сигналов.
    2. С помощью ЭхоКГ доктор определяет, насколько хорошо сердце качает кровь по телу. Также благодаря этому методу можно определить ослабевание этой функции, что служит симптомом сердечной недостаточности. При этом ЭКГ-диагностика способна лишь измерить уровень сигнала и проверить, посылает ли «двигатель» организма устойчивые электрические импульсы.
    3. Результат ЭКГ представлен всегда на графике. ЭхоКГ фиксируется на фотографиях.
    4. С помощью электрокардиограммы можно выявить проблемы с ритмом сердца, аритмию, тахикардию, брадикардию. А УЗИ сердца что покажет? Оно позволяет оценить состояние сердечных клапанов, функцию сердца после приступа, возможное местонахождение сгустков крови, расстройства работы этого важного органа.

    Преимущества и недостатки каждого метода

    ЭКГ – доступный вариант исследования. Однако он не всегда может показать ясную картину проблемы, в отличие от УЗИ сердца. Что покажет чётко ЭхоКГ, так это структурные аномалии. Такой метод исследования обеспечивает точность изображения, этот способ является более надежным при определении здоровья этого внутреннего органа. Преимуществом УЗИ сердца является то, что специалист визуально может наблюдать за его камерами. Однако этот метод диагностики имеет один недостаток: выполняют его только в частных клиниках, а стоимость в несколько раз дороже, чем ЭКГ.

    Читать еще:  Эпилепсия приобретенная

    Граничные параметры ЭхоКГ сердца

    После того как будет сделано УЗИ этого органа, специалист, проводивший исследование, обязательно направит человека к кардиологу, чтобы тот расшифровал результаты. Чтобы лишний раз не переживать, не накручивать себя, ниже в таблице можно ознакомиться с погранично допустимыми значениями:

    УЗИ сердца – для чего и как проводят все виды ультразвуковой диагностики?

    От кардиологических заболеваний ежегодно умирают миллионы людей. Для успешного лечения и профилактики патологий сердечно-сосудистой системы важна качественная диагностика. УЗИ остается одним из самых информативных способов раннего выявления данной группы болезней.

    ЭХО-КГ – что это за обследование?

    Указанная аббревиатура расшифровывается как эхокардиография сердца. Она представляет собой современную методику ультразвуковой диагностики. Это исследование помогает обнаружить структурные, функциональные и морфологические изменения в органе, его клапанах и сосудах. Технология основана на улавливании специальным оборудованием ультразвуковых волн, которые отражаются от тканей.

    Что показывает УЗИ сердца?

    Благодаря рассматриваемому способу диагностики можно выявить большинство кардиологических заболеваний на ранних этапах развития.

    Что показывает ЭХО-КГ:

    • состояние клапанного аппарата;
    • толщину стенок сердца;
    • функциональность мягких тканей;
    • сократительную активность миокарда;
    • объем полостей сердца;
    • размер восходящей аорты.

    Эхокардиография с допплеровским анализом помогает детально оценить кровоток не только в камерах, но и в миокарде.

    С помощью данного варианта УЗИ диагностируются разные нарушения:

    • изменения функций клапана;
    • кардиомиопатию;
    • приобретенные и врожденные пороки;
    • расширение камер;
    • ишемическую болезнь;
    • дискинезию миокарда
    • гипертрофию сердца;
    • тромбы и аневризмы;
    • кардиодилятацию;
    • дефекты перегородок и другие.

    Когда нужно делать УЗИ сердца?

    Для проведения описываемой процедуры есть ряд показаний.

    Симптомы и состояния, при которых рекомендуется ЭХО-КГ сердца:

    • головокружения;
    • одышка;
    • травмы грудной клетки;
    • шумы в сердце;
    • потери сознания;
    • слабость;
    • учащенное сердцебиение;
    • перебои ритма;
    • боли в груди;
    • артериальная гипертензия, кризы;
    • синюшный оттенок носогубного треугольника.

    УЗИ сердца является обязательным методом диагностики при наличии шумов или симптомов недостаточности миокарда у новорожденных.

    Манипуляция может назначаться и в процессе лечения:

    • сахарного диабета;
    • тяжелых патологий щитовидной железы, эндокринной системы;
    • повреждений внутренних органов (скрининг перед операцией).

    УЗИ сердца – подготовка

    Представленное исследование – одно из самых простых и безболезненных. Не нужно соблюдать диету, ограничивать физические нагрузки или менять питьевой режим. Единственное, в чем следует себе отказать перед УЗИ сердца, это употребление спиртного. Алкоголь меняет просвет кровеносных сосудов, что может исказить результаты диагностики. Также врачи советуют избегать стрессов накануне процедуры.

    Как делают УЗИ сердца?

    Есть четыре варианта выполнение рассматриваемой диагностической манипуляции:

    • классическое обследование;
    • чреспищеводное УЗИ;
    • контрастный метод;
    • стресс-ЭХО-КГ.

    Выбор конкретного типа УЗИ делает кардиолог на основании предварительного диагноза, состояния человека, наличия противопоказаний и сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев хватает стандартного варианта обследования. Другие виды ЭХО-КГ назначаются при необходимости определения кровотока в миокарде, уточнения размеров аорты, толщины ее стенок и других параметров.

    Трансторакальная эхокардиография

    УЗИ сердца выполняется просто и безболезненно, в среднем процедура занимает около 20 минут времени.

    Как делают ЭХО-КГ:

    1. Пациент раздевается до пояса, ложится на кушетку, на спину, иногда – на бок.
    2. Врач наносит на грудную клетку специальный проводящий гель.
    3. Ультразвуковым датчиком рентгенолог водит несколько раз в области сердца, наблюдая за его работой на мониторе и регистрируя необходимые параметры.

    Чреспищеводная эхокардиография

    С помощью данной технологии лучше визуализируются те отделы сердца, которые слабо видны на стандартном УЗИ сердца.

    Чрезпищеводное ЭХО-КГ имеет ряд показаний:

    • воспаление аорты в результате протезирования клапанов;
    • тромб в полости или ушке предсердия;
    • тяжелые кардиологические патологии;
    • расслаивающая аневризма;
    • некорректное функционирование клапанного протеза;
    • дефект перегородки;
    • мерцательная аритмия после инсульта.

    Для проведения этого УЗИ необходима подготовка:

    1. Отказ от пищи за 6 часов до манипуляции.
    2. Уменьшение питьевого режима. За 4 часа рекомендуется не употреблять воду, чай, кофе.
    3. Обработка глотки и корня языка Лидокаином накануне процедуры.

    Чреспищеводный способ обследования проводится в несколько этапов (15-20 минут):

    • местная анестезия;
    • ввод эндоскопа с камерой через глотку в пищевод;
    • регистрация требуемых параметров.

    Контрастная эхокардиография

    Если ультразвуковая диагностика сердца назначается с целью исследования преимущественно левого желудочка, врач назначает описываемый тип процедуры. Предварительное введение контрастного вещества обеспечивает более четкое изображение этого отдела органа, повышая информативность результатов. УЗИ сосудов сердца в данном случае выполняется по стандартной методике, только сначала внутривенно вводится специальный раствор.

    В качестве контрастной субстанции используется:

    • сульфургексофторид (Соновью);
    • гелофузин;
    • физиологический раствор;
    • низкопроцентная перекись водорода и другие.

    Стресс-эхокардиография

    Некоторые заболевания нельзя обнаружить в состоянии покоя. Для корректной диагностики доктор порекомендует стресс-ЭХО-КГ сердца, что это такое, легко понять даже из названия процедуры.

    Представленный вариант УЗИ проводится с физической нагрузкой:

    1. Стресс-ЭХО-КГ делается либо на беговой дорожке, либо с использованием велоэргометра (педали можно крутить лежа).
    2. К грудной клетке подключены специальные датчики, которые постоянно регистрируют показатели.

    Расшифровка УЗИ сердца

    Пояснения к полученным результатам дает врач-кардиолог. Рентгенолог в процессе диагностики заполняет специальную форму, в которой указаны нормальные значения исследуемых показателей. Большинство заболеваний можно обнаружить благодаря разным вариантам УЗИ сердца, эхокардиография является самым современным и информативным методом выявления патологий. Даже на ранних стадиях развития болезней сосудистой системы можно их диагностировать с помощью ЭХО-КГ.

    УЗИ сердца – норма

    В бланке, который заполняет рентгенолог, отдельно указаны показатели для каждого отдела мышечного органа.

    Сначала проверяется левый желудочек на ЭХО-КГ, норма:

    • размеры в спокойном состоянии – 5,7 см (мужчины), 4,6 см (женщины);
    • масса миокарда – 135-183 г (мужчины), 95-142 г (женщины);
    • объем в покое – 65-195 мл (мужчины), 60-136 мл (женщины);
    • размеры при сокращении – 4,3 см (мужчины), 3,1 см (женщины);
    • индекс массы миокарда – 70-94 г/м2 (мужчины), 70-80 г/м2 (женщины);
    • фракция выброса – не менее 55% (в противном случае – сердечная недостаточность);
    • толщина задней стенки в периоды без сокращений – 1,1 см;
    • ударный объем крови, выбрасываемой в течение одного сокращения – 60-100 мл;
    • амплитуда движений в систолу – 0,9-1,41 см;
    • полость в конце диастолы – 3,5-5,7.

    Правый желудочек на УЗИ здорового сердца характеризуется следующими нормами:

    • размерный индекс – 0,75-1,25 см/м2;
    • толщина стенок – около 5 мм;
    • размеры в спокойном состоянии – 0,75-1,1 см;
    • объем в конце диастолы – 0,9-2,5 см.
    • толщина перегородки между желудочками – 0,6-1,12 см;
    • диаметр аортального устья – 2-3,7;
    • минутный объем сердца – 3,5-7,5 л/мин;
    • скорость кровотока по сонной артерии – 17-27 см/сек;
    • сердечный индекс – 2-4,1 л/м2;
    • диаметр устья легочной артерии – 1,8-2,5 см, ствола – не более 3 см.

    Если наблюдается уменьшение отверстия клапана, затрудненный ток крови сквозь него, диагностируется стеноза. В случае препятствия створок обратному движению биологической жидкости, определяется сердечная недостаточность. Нормой жидкости в перикарде считается 10-30 мл, но в идеале ее быть не должно. Если данный показатель превышает 50 мл, затрудняется корректная работа сердца. Вероятны воспалительные процессы (перикардиты), образование спаек, «сумок».

    Эхокардиография сердца: принцип действия, возможности и показания к прохождению исследования

    Эхокардиография – современный безопасный метод ультразвукового исследования сердца. Как он реализуется, кому рекомендован и как часто стоит делать эхокардиографию, мы расскажем в этой статье.

    Впервые импульсный ультразвук для определения состояния сердца использовали ученые из Швеции в 1954 году. Они создали прибор, который позволял получить сигналы от левого желудочка и митрального клапана. С тех пор методика ультразвуковой диагностики сердца была серьезно усовершенствована и оказала существенное влияние на кардиологическую практику. Сегодня этот метод называют эхокардиографией (ЭхоКГ), а его главное преимущество – в наглядности и получении полной картины состояния сердца в короткие сроки, благодаря чему можно выявить даже незначительные сбои в его работе.

    Принцип действия

    Суть метода эхокардиографии в использовании ультразвука – волн высокой частоты, не воспринимаемых человеческим ухом. Через специальный датчик, который прикладывается к телу, волны распространяются в тканях, меняя частоту, период и амплитуду колебаний в зависимости от состояния внутренних органов. Измененные волны возвращаются к датчику и, преобразуясь в электрический сигнал, уже обрабатываются эхокардиографом. Таким образом создается полная картина исследования состояния сердца с четырех сторон – на экране компьютера врач видит двухмерное или даже трехмерное изображение, которое при желании можно распечатать.

    Читать еще:  Что можно кушать при инсульте головного мозга

    Возможности ЭхоКГ и показания к прохождению исследования

    В первую очередь эхокардиографию назначают пациентам, имеющим какие-либо нарушения в работе сердца, сердечные заболевания или подозрение на такие нарушения. ЭхоГК обязательно стоит пройти:

    • Тем, у кого появляются периодические или частые боли в районе грудной клетки;
    • Тем, кто страдает одышкой или кому часто не хватает воздуха;
    • Людям, страдающим от частых головных болей;
    • При отеках;
    • При частом сердцебиении и нарушениях ритма сердца;
    • Гипертоникам;
    • При обморочных состояниях и длительной повышенной температуре тела;
    • При выявленных сердечных заболеваниях (пороках сердца, ишемической болезни и различных ее формах).

    Более того, ЭхоКГ настоятельно рекомендуется регулярно делать спортсменам (особенно тяжелоатлетам, марафонцам, дайверам и тем, кто занимается экстремальными видами спорта), чтобы убедиться, что сердце способно выдерживать большие нагрузки. При частых бронхитах и пневмонии, гормональных сбоях и стрессах также желательно провести обследование, поскольку сердце чутко реагирует на такие нарушения нормальной работы организма.

    • выявить скрытые аномалии сердца;
    • выяснить причины шумов;
    • оценить изменения сердечной мышцы;
    • диагностировать порок сердца, сердечную недостаточность или другие нарушения (ухудшение притока крови к сердцу, перикардит и т.д.);
    • оценить работу сердечной мышцы, состояние камер и клапанов, толщину стенок, давление в полостях и скорость кровотока.

    Метод дает полное представление о состоянии сердца: его анатомии, работе, структурах, сократимости, болезненных изменениях, сердечном цикле и других характеристиках. При этом метод абсолютно безопасный и атравматичный для пациента: не нужно глотать зонд, нет вредных излучений и сама процедура максимально комфортна (исключение: чреспищеводная эхогардиография). Благодаря этому процедуру ЭхоКГ можно проводить в любом возрасте, в том числе и ребенку в утробе, новорожденным, а также беременным женщинам. Кроме того, ее можно повторять многократно, поскольку эхокардиография не имеет никаких негативных последствий для здоровья пациента.

    Мужчинам после 40 лет и женщинам после 45 лет эхокардиографию желательно делать каждые пять лет (при отсутствии проблем со здоровьем сердца). При наличии сердечных заболеваний, но без обострений, рекомендуется обследоваться один раз в год.

    Методы проведения УЗИ сердца

    Существует несколько методов проведения ЭхоКГ, или по-другому УЗИ сердца, которые отличаются по способам воспроизведения эхосигнала: А-режим, В-режим и М-режим.

    А-режим (от amplitude – «амплитуда») регистрирует эхо-сигналы в виде пиков. Их амплитуда соответствует интенсивности сигнала. В М-режиме (от motion – «движение») изображаются движущие структуры, а в В-режиме (от brightness – «яркость») – интенсивность сигналов показывается через яркость свечения точек. Чаще всего в диагностической практике используют М-режим, а также двухмерную эхокардиографию и допплер-эхокардиографию.

    При М-режиме сигналы подаются вдоль одной выбранной оси. В результате исследования получается картинка, дающая изображение сердца как вид сверху. Данный режим может использоваться даже для новорожденных.

    Двухмерная эхокардиография дает изображение в двух плоскостях. Благодаря этому можно анализировать движение сердечных структур.

    Допплер-эхокардиография определяет скорость движения крови и турбулентность кровотока. Этот способ основан на эффекте Допплера, суть которого применительно к эхокардиографии заключается в том, что в зависимости от скорости движения объекта сигнал (ультразвуковой луч, отраженный от этого объекта) меняет свою частоту. В свою очередь здесь выделяют импульсно-волновую допплер-ЭхоКГ, постоянно-волновую допплер-ЭхоКГ, цветовую допплер-ЭхоКГ, тканевое и энергетическое допплеровское исследование.

    Все эти методы относятся к трансторакальной эхокардиографии, однако она не всегда возможна (например, когда есть акустические преграды к прохождению сигнала в виде подкожно-жировой клетчатки или протезированных клапанов). Тогда применяют чреспищеводную эхокардиографию. В этом случае пациенту приходится глотать специальный датчик. Данное исследование может проводиться после обычной ЭхоКГ для получения дополнительной информации и уточнения диагноза. Особенно данный метод актуален в тех случаях, когда нужно исследовать части сердца, находящиеся ближе к пищеводу и отдаленные от поверхности тела. Однако чреспищеводная ЭхоКГ противопоказана людям, имеющим различные заболевания пищевода (кровотечения, воспаления и т.д.).

    Отдельно стоит сказать и про еще один способ – стресс-ЭхоКГ, который используется для выявления скрытых нарушений, возникающих под действием стресса, вызванного влиянием нагрузок или фармакологических средств. Для проведения данной процедуры требуется как минимум двухмерная эхокардиграфия, а также присутствие высокопрофессионального персонала (двух врачей и медсестры). В процессе используют различные стресс-агенты (фармакологические средства, физические нагрузки и т.д.). В ходе исследования анализируют данные сердца в спокойном состоянии и при максимальной нагрузке.

    Выбор процедуры в каждом конкретном случае определяется исключительно врачом-кардиологом.

    Подготовка и проведение процедуры

    Сама процедура традиционной эхокардиографии не требует какой-то специальной подготовки со стороны пациента. Все, что вам нужно будет сделать, это раздеться по пояс и лечь на кушетку на левый бок. Грудная клетка смазывается специальным гелем, куда прикрепляются датчики. Затем с помощью ультразвуковой насадки врач получает информацию о состоянии сердца на монитор, считывает ее и анализирует. Продолжительность процедуры зависит от ситуации – в среднем от 15 минут до получаса.

    А вот к проведению чреспищеводной ЭхоКГ необходимо подготовиться: в течение 4-6 часов перед обследованием нужно отказаться от пищи. Во время данной процедуры глотка смазывается анестетиком, и датчик помещается в пищевод. Обычно на обработку данных требуется не более 12 минут.

    Стресс-ЭхоКГ проводится намного дольше – около 45 минут. За 3 часа до процедуры нельзя «давать» себе физическую нагрузку и много есть, а за 2 часа можно лишь выпить немного воды и устроить легкий перекус. Также для процедуры необходимо принести легкую, не сковывающую движения одежду.

    Результаты эхокардиографии: анализ показателей и нормативные значения

    После проведенного исследования происходит анализ полученных показателей, основными из которых считаются параметры левого и правого желудочков и перегородки между ними.

    У левого желудочка анализируются 8 показателей (в скобках указаны нормативные значения):

    1. Масса миокарда (135-182 г для мужчин и 95-141 г для женщин).
    2. Индекс массы миокарда (71-80 г/м2 для женщин и 71-94 г/м2 для мужчин).
    3. Объем в состоянии покоя (65-193 мл у мужчин и 59-136 мл для женщин).
    4. Размер в состоянии покоя (4,6-5,7 см).
    5. Размер в состоянии сокращения (3,1-4,3 см).
    6. Толщина стенки вне сокращений при работе (должна быть 1,1 см).
    7. Фракция выброса – объем выбрасываемой крови при каждом сокращении (не менее 55-60%).
    8. Ударный объем (60-100 мл).

    Для правого желудочка анализируются следующие показатели:

    1. Толщина стенки (должна быть 5 мм).
    2. Индекс размера (от 0,75 до 1,25 см/м2).
    3. Размер в состоянии покоя (0,75-1,1 см).

    Грамотный анализ полученных данных может сделать только врач-кардиолог. Самостоятельная расшифровка дает лишь примерное представление и может привести к ошибочным выводам, поскольку данные могут отличаться в зависимости от возраста и физического состояния пациента.

    Стоимость исследования

    Стоимость процедуры будет зависеть от местоположения медицинского центра, квалификации врача, уровня техники и выбранной процедуры. Как правило, цены на эхокардиографию в Москве начинаются от 2000 рублей.

    Эхокардиография (ЭхоКГ, УЗИ сердца): что покажет УЗИ сердца: какие болезни предупреждает, как его делают, подготовка к исследованию, расшифровка результатов

    Своевременное выявление патологии работы сердца (центральный орган кровообращения) и сосудов является важным и одним из самых востребованных процедур в российской медицине.

    С болью, тяжестью, жжением в груди или загрудинной области в своей жизни сталкивался фактически любой человек. И если данные симптомы повторялись систематически, возникает желание, а иногда и необходимость обратиться к врачу.

    На приёме терапевта или кардиолога пациент, после устного опроса должен получить направление на электрокардиограмму, которая позволит в графическом виде получить информацию о работе центрального органа кровообращения.

    Нервные импульсы, координирующие работу сердечной мышцы, в виде электронных сигналов улавливаются и считываются прибором, затем в виде разнокалиберных зубцов отражаются на бумажной ленте. Что показывает кардиограмма, поможет понять терапевт.

    Читать еще:  Умеренные неспецифические изменения миокарда желудочков

    Проанализировав результаты исследования, он сделает выводы либо о наличии каких – либо отклонений в работе сердца, либо успокоит пациента, сказав, что он имеет нормальные показатели исследования, с его сердцем всё хорошо и нет никаких причин для беспокойства.

    Если же доктор на кардиограмме обнаружил отклонение от нормы, то проводится дополнительная диагностика. В таком случае обязательно назначается ЭХО КС – эхокардиограмма сердца.

    Данный тип диагностики имеет несколько других наименований (эхо экг, эхография сердца, эхокардиограмма, эхокардиоскопия), но суть исследования всегда одна и та же.

    Самостоятельно пытаться понять УЗИ сердца и заниматься расшифровкой результатов, постановкой диагноза не рекомендуется.

    Что такое эхо кг (эхокардиограмма) сердца?

    Эхокардиоскопия, эхокардиография сердца – это ультразвуковой метод обследования сердца, позволяющий диагностировать патологические изменения в строении отделов сердца (как врождённые, так и приобретённые), клапанов, сосудов, приходящих к сердцу и отходящих от него.

    Кроме этого, эхография сердца позволяет отследить показатели наполненности сердечных камер–предсердий и желудочков кровью в течение полного сердечного цикла. Эхо кс – диагностика, проводить которую требуется регулярно.

    Болезни, которые могут быть диагностированы с помощью ЭХО-КГ сердца:

    • кардиомиопатию;
    • сужение просвета между предсердиями и желудочками сердца, регулируемого клапанами (по медицинской терминологии – стеноз);
    • отклонение от нормы структуры и плотности мышечной и покровной тканей стенки аорты и дуги аорты (аневризма, гематома);
    • недостаточность питания левого или правого желудочка или предсердия;
    • дефект перегородки между левым и правым отделами центрального органа кровообращения;
    • наличие тромбов в сердце и его сосудах;
    • нарушение толщины сердечной мышцы в разных отделах сердца;
    • воспаление перикарда (его увеличение, изменение плотности, появление избыточного количества жидкости в перикардиальной полости).

    Эхокардиоскопия позволяет диагностировать заболевания на начальных этапах их развития. Правильное лечение, назначенное кардиологом после эхограммы сердца, позволяет рассчитывать на полное излечение и восстановление пациента.

    Показания к процедуре

    На процедуру ЭКГ сердца в обязательном порядке направляются, например, спортсмены.

    Эхокардиограмма является регулярным исследованием, которое должен пройти каждый человек, для которого спорт является профессией.

    Особое внимание уделяется следующим видам спорта:

    • всем видам тяжёлой атлетики;
    • марафонскому бегу;
    • экстремальным видам спорта.

    Регулярно эхо экг проходят пациенты, у которых диагностировали ранее:

    Обязательной эхокардиограмма является и для беременных женщин. Отставание в наборе веса является тем показателем, который может указывать на врождённые органические или функциональные пороки сердца у маленьких детей. Эхокардиоскопия позволяет подтвердить или опровергнуть этот диагноз.

    У взрослого человека, особенно после шестидесяти – семидесяти лет, эхокг сердца может показать серьёзные возрастные изменения в строении и в работе органа. Проведение такой процедуры один раз в год позволяет выявить проблему и своевременно оказать помощь.

    Большинству взрослых людей, подросткам рекомендуется проходить эхокардиоскопию сердца раз в полтора – два года, даже если отсутствуют какие-либо жалобы, и предыдущая ЭКГ имела нормальные показатели.

    Показывает эхокардиография, что в строении центрального органа кровообращения есть отклонения от нормы и что следует обратить на них внимание.

    Какие болезни помогает выявить УЗИ сердца

    Заболевания, которые обычно выявляются после эхо экг сердца:

    • сердечная недостаточность;
    • тахикардия (ускорение работы сердечной мышцы);
    • брадикардия (замедление работы сердечной мышцы);
    • предынфарктное состояние;
    • перенесённый ранее инфаркт (поражение сердечной мышцы);
    • воспалительные заболевания мышц сердца и околосердечной сумки;
    • стенокардию на начальных этапах развития;
    • врождённые органические пороки сердца;
    • аневризму аорты, дуги аорты, сосудов лёгочного ствола.

    Заниматься самостоятельно лечением или ставить диагноз самому себе по информации из интернета не стоит. Диагностикой должен заниматься только опытный врач – кардиолог.

    Подготовка к проведению процедуры

    Для проведения ЭХОКГ сердца специальной подготовки проводить не требуется.

    Рекомендуется соблюдать некоторые важные правила:

    • Накануне процедуры ограничить потребление кофе и чёрного чая.
    • Исключить любые виды алкогольных напитков за несколько дней до момента исследования.
    • Не переутомляться, не заниматься физическими упражнениями непосредственно перед ЭХО ЭКГ.

    Порядок проведения процедуры

    Процедура проводится следующим образом:

    • Пациенту необходимо раздеться до пояса, освободив грудную клетку;
    • Лечь на медицинскую кушетку;
    • На грудную клетку наносится для проведения процедуры контактный гель;
    • На грудной клетке располагаются специальные датчики.

    Проведение процедуры

    Датчики, подключённые к эхокардиографу, передают ультразвуковые колебания в полость грудной клетки, где располагается сердце и наиболее крупные и важные сосуды.

    Отражённые от сердца и сосудов звуковые колебания, возвращаясь, на экране эхокардиографа формируют изображение сердца, приходящих и отходящих сосудов. В отличие от электрокардиографа, эхокардиограф показывает все особенности строения сердца, а не только графическое изображение параметров активности органа.

    Процедура снятия эхокардиограммы может проводиться двумя способами. Выделяют:

    • трансторакальную эхокардиограмму сердца;
    • чреспищеводную эхокардиограмму сердца.

    Понять, как делают УЗИ сердца трансторакально очень просто. Это исследование строения сердца через мышечную стенку грудной полости. Метод является традиционным и наиболее часто используемым.

    Если доступ к сердцу ультразвуковым волнам затруднён (наличие жировых отложений у пациента, особенности строения грудной клетки и органов, в ней расположенных), проводят чреспищеводную ЭХОКГ сердца, или трансэзофагеальную.

    Полученное изображение является таким же качественным, чётким. Трёхмерная картинка даёт возможность рассмотреть все аномалии в строении, если они есть.

    Противопоказаниями к данному варианту исследования могут быть только заболевания пищевода (воспаления, кровотечения, спазмирование мышц).

    В качестве подготовки назначают отказ от приёма пищи в течение 7-8 часов до процедуры.

    Продолжительность Эхо – КС около пятнадцати минут.

    Существует ещё одна классификация. Она основана на формате выводимого изображения сердца. Выделяют:

    • одномерную (М-режим);
    • допплеровскую;
    • двухмерную.

    Одномерная эхо экг (М-режим) – вид сердца сверху. Даёт возможность охарактеризовать работу сердца и самого крупного сосуда в теле человека – аорты, а также строение желудочков и предсердий.

    При двухмерной диагностике ультразвуковые волны от датчиков транслируют на экран изображение сердца двухплоскостное. В ходе диагностики происходит анализ работы органа, параметры, функции сердечных структур.

    ЭХО экг с допплеровским анализом определяет динамику движения крови в сердце и сосудах. Эхокардиоскопия допплером обычно назначается совместно с двухмерной диагностикой сердца. Выделяют два вида анализа по допплеру:

    Для подробного исследования в диагностике применяется контрастное вещество, которое более чётко выделяет все области сердца, их структуру, строение.

    Анализ с контрастным веществом может быть назначен при повторном исследовании для анализа изменения результатов и показателей после проведённого лечения или для уточнения поставленного ранее диагноза, если возникли какие-то сомнения.

    Расшифровка УЗИ сердца может показать разные результаты, которые будут зависеть от наличия или отсутствия сопутствующей исследованию физической нагрузке.

    Стрессовая эхокардиоскопия

    Такой вид исследования позволяет получить результаты работы сердца как в состоянии покоя пациента, так и при возникновении того или иного вида физической нагрузки.

    Этот метод позволяет распознать ишемическую болезнь сердца на первых этапах, в самом начале его развития.

    Первоначально снимаются показатели с сердца и сосудов в нормальном режиме. Зафиксировав их, пациента переводят в состояние, близкое к стрессовому.

    Добиться этого можно, используя два варианта:

    • медикаментозным;
    • с помощью дозированной физической нагрузки на пациента.

    Так как искусственно создаётся ситуация, опасная для здоровья пациента, при проведении процедуры должны присутствовать медицинские работники, способные оказать квалифицированную помощь, если это потребуется.

    Усиленную работу сердца можно вызвать, вводя специальные лекарственные препараты внутримышечно, внутривенно или орально. Этот способ является более опасным из-за возможности возникновения разнообразных побочных эффектов. Для его использования должна проводиться первоначальная диагностика пациента на переносимость данных лекарственных средств.

    Ещё одним методом является применение дозированной физической нагрузки на пациента. Исследуемому человеку необходимо выполнить ряд упражнение перед исследованием или выполнять определённые упражнения на тренажёре с подключёнными датчиками эхокардиографа.

    Анализ результатов исследования (расшифровка)

    Расшифровка УЗИ сердца должна проводиться только профессионалом (терапевтом, врачом общей практики, кардиологом). Проанализировать, что показывает эхокардиограмма, дать последующие рекомендации, назначить лечение, может лишь кардиолог.

    Что показывает эхо кг у взрослого человека при расшифровке УЗИ сердца в норме отражает таблица:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector