Эхо эг и ээг чем отличаются

В чём разница между ЭЭГ и ЭхоЭГ

Диагностика состояния головного мозга – процесс серьёзный и трудоёмкий, требующий специального оборудования. К современным методам выявления различных патологий и нарушений в работе мозга и центральной нервной системы относят так называемые ЭхоЭГ и ЭЭГ. Эти два термина достаточно похожи, но обозначают различные методики исследования. Давайте же выясним, в чём между ними разница и насколько велики их сходства.

Под аббревиатурой ЭЭГ в медицинском сообществе понимают электроэнцефалографию мозга: один из методов исследования состояния мозга, который применяется при подозрении на ту или иную его патологию или нарушение в работе. С помощью ЭЭГ можно отследить также степень участия ЦНС в патологиях прочих систем и органов. Сам принцип исследования прост, и основывается на изучении электроимпульсов, испускаемых отдельными зонами мозга.

Справка. «Продуктом» такого анализа будет электроэнцефалограмма: график биопотенциалов головного мозга. По кривой этого графика опытный специалист может определить, насколько согласованно осуществляется работа отдельных мозговых зон, и насколько активно он функционирует.

Специалист направляет пациента на ЭЭГ в случае:

  • головокружений и головных болей;
  • неврозов, психических расстройств;
  • отравления нейротоксинами;
  • пароксизмальной гемикрании;
  • расстройств сна, бессонницы;
  • эпилептических припадков;
  • панических атак;
  • вегетососудистой дистонии и т. д.

Что касается самой процедуры диагностики, то проводится она абсолютно безболезненно для пациента, который лежит или сидит в расслабленном положении с закрытыми глазами. Иногда ЭЭГ проводят прямо во время сна, поэтому пациент перед процедурой должен заснуть естественным образом либо при помощи специальных препаратов.

После того как больной будет готов к процедуре, на голову его надевается оснащённый электродами «шлем», способный регистрировать электрическую активность в различных зонах головы. Результаты диагностики выводятся на бумагу либо просто на экран компьютера. Расшифровывая полученный в виде графика результат, врач определяет наличие либо отсутствие определённых отклонений от нормы.

Под данным понятием подразумевается термин «эхоэнцефалография», базирующийся на исследовании состояния мозга ультразвуковым методом. Основывается метод на том, что различные ткани человеческого организма (кожная, костная и т. д.) могут по-разному отражать ультразвуковые волны.

При помощи данного исследования врачи выявляют различные кровоизлияния, абсцессы, отёки и опухоли, а также гидроцефалию и внутричерепную гипертензию. Само исследование проводят, прикладывая специальный датчик к различным точкам головы и анализируя результаты, выводимые на компьютерный экран. Пациент в этом время должен находиться в сидячем либо лежачем положении.

Справка. Эхоэнцефалограмма – это схема УЗ-сигналов, преображённых в электроимпульсы.

Что общего

На самом деле, общего между двумя данными методами исследования мозга и деятельности ЦНС не так уж и много. Оба они имеют один «объект» исследования, но разные цели. Оба исследования предполагают нахождение пациента в состоянии покоя (последний должен сидеть либо лежать в расслабленном состоянии). Результаты обоих исследований нуждаются в расшифровке, и выявить ту или иную патологию по ним сможет только квалифицированный специалист.

Обе процедуры абсолютно безопасны и безболезненны для пациента. Они могут назначаться как взрослым, так и детям, беременным и кормящим женщинам и т. д.

В чём отличие ЭЭГ от ЭхоЭГ

Главным и основным отличием рассматриваемых методов исследования будет характер воздействия их на ткани организма. Если ЭЭГ работает с электрическими импульсами, которые неизбежно производит при работе любой человеческий или животный мозг, то ЭхоЭГ использует исключительно ультразвуковые сигналы, по-разному отражающиеся от различных тканей.

Как следствие, различаются и цели диагностики. В случае с ЭЭГ производится оценка деятельности головного мозга и степени согласованности нервных процессов (таким образом можно выявить, к примеру, синдромы развивающейся эпилепсии), в то время как ЭхоЭГ направлена на обнаружение патологических образований мозга (опухоли, абсцессы и т. д.).

Справка. Поскольку метод, основанный на ультразвуковом исследовании, подразумевает внешнее воздействие на организм, многие пациенты считают, что он более вреден, чем ЭЭГ, однако это не так. Исследование при помощи ультразвука не оказывает никакого негативного влияния на органы и ткани, оно безопасно как для детей, так и для взрослых. Полностью безопасным вполне можно назвать и ЭЭГ.

По мнению многих современных врачей, ЭхоЭГ в последнее время устаревает, и ей на смену приходит множество более современных методов. Впрочем, эхоэнцефалография по сей день используется во многих медицинских организациях и позволяет диагностировать и предупреждать развитие множества патологий.

Зачем делать ЭЭГ головного мозга взрослым и детям?

Для выявления патологических изменений в клетках мозговой ткани применяется электроэнцефалография, или сокращенно – ЭЭГ. Что это такое? ЭЭГ головного мозга – это метод диагностики работы центральной нервной системы (ЦНС), оценивающий активность электрических мозговых потенциалов. Является самым доступным и безопасным в неврологии, и выявляет такие заболевания, как старческая деменция (слабоумие), эпилепсия; шизофрения; наличие опухолевидных и сосудистых поражений ГМ, как у взрослых, так и у детей.

Диагностика заболеваний головного мозга имеет важное значение для человека, так как абсолютно все функции внутренних органов регулируются нейронами – клетками головного мозга (ГМ).

С какой целью проводится ЭЭГ

Понимание того, что такое ЭЭГ, только частично освещает вопрос: при каких состояниях делают ЭЭГ? Электроэнцефалография головного мозга делается по направлению, которое дают врачи: неврологи, психиатры или терапевты. Сначала доктор проводит беседу и, если необходимо, для уточнения диагноза отправляет на исследование.

Абсолютные показания, когда электроэнцефалограмма проводится в обязательном порядке и взрослым, и детям:

  • частые головные боли, мигрень;
  • судороги, обмороки, эпилептические припадки;
  • черепно-мозговые травмы;
  • при подозрении о наличие опухолевого процесса в головном мозге;
  • после операций на головном мозге;
  • корректировка, оценка эффективности проводимого лечения
  • состояние ЦНС во время операций;
  • замедление процесса речевого развития у детей;
  • нарушение режима или циклов сна (бессонница, беспокойный сон с частыми пробуждениями);
  • сильные отравления и интоксикации;
  • при нахождении человека в коме либо в бессознательном состоянии;
  • при прохождении медицинского осмотра для получения водительских прав.

к содержанию ^

Как правильно подготовиться к ЭЭГ

Чтобы пройти процедуру электроэнцефалографии, следует позаботиться о чистоте головы, снять с себя все металлические предметы, отказаться от применения лака, мусса для волос. Если есть косички, нужно их расплести. Необходимо отказаться от приема лекарств от судорог за три дня до исследования, только по согласованию с врачом.

Со стороны врача и медицинского персонала очень важно создать комфортную обстановку и психологически стабильное состояние перед тем, как сделать энцефалограмму головного мозга, чтобы исследование прошло успешно. Особенно, если человек проходит процедуру впервые. Перед исследованием врач проводит беседу с пациентом. Объясняет понятным языком, зачем делают энцефалограмму, сколько эта процедура может занять времени, может ли пациент во время процедуры разговаривать.

Читать еще:  Тромбоз вен голени

Для корректного и достоверного отображения энцефалограммы пациент должен находиться в неподвижном состоянии на протяжении всего исследования. В этом случае показатели мозговой активности будут наиболее точными. Для достижения максимальной статичной позы во время исследования требуется рассказать пациенту, что показывает энцефалограмма головного мозга и насколько важно соблюдение всех требований.

Если процедура проводится ребенку, необходимо ему подробно объяснить все особенности процесса. Главное донести до ребенка, что ни боли, ни вреда ему не доставят, стараться много улыбаться во время беседы.

Как проходит процедура ЭЭГ

Для регистрации энцефалограммы пациенту на голову помещают электроды. Иногда требуется зафиксировать электроды, для чего поверх одевается резиновая шапочка. Встречаются шапочки с уже встроенными электродами, что намного упрощает получение корректных данных.

В зависимости от возраста, количество электродов различное. Взрослому ставят 21 электрод, а у ребенка устанавливается 12 электродов. Далее производится заполнение электродов веществом, способствующим передаче импульсов с ткани мозга на электроэнцефалограф, который усиливает полученный сигнал. Затем сигнал передается на специальное компьютерное устройство и выглядит в виде кривых с пиками и спадами. Картина на экране называется «энцефалограмма мозга» и дает возможность оценить особенности электрических потенциалов центральной нервной системы. Расшифровки энцефалограмм производятся врачами-функциональными диагностами и неврологами.

Энцефалограмма головного мозга показывает, что в данный момент происходит с мозговой активностью, которая определенным образом будет меняться в зависимости от вида патологии.

Время, необходимое для регистрации энцефалограммы и полноценного определения мозговой активности при обычном рутинном исследовании, может варьировать от 10 до 20 минут и у взрослого, и у ребенка. Рутинный метод фиксации энцефалограммы предусматривает также для выявления скрытых нарушений стимулирующих проб (глубокий вдох, закрывание/открывание глаз).

Не всегда удается выявить патологические процессы мозга во время рутинного исследования. Особенно это характерно для эпилептоидных состояний. Для более углубленного исследования применяется энцефалография с изменением обычного режима сна. Пациента в этой ситуации просят отказаться от сна либо на всю ночь, либо частично.

Самой результативной и показательной считают ночную ЭЭГ. Еще эту форму записи ЭЭГ называют мониторингом. Исследование начинается до отхождения ко сну, продолжается всю ночь и заканчивают после пробуждения (самостоятельного). Этот вид исследования уже требует нахождения в стационаре и применения дополнительного оборудования.

ЭЭГ у детей, особенности проведения

Детям процедура электроэнцефалография мозга назначается также, как и взрослым, по показаниям. Назначается ЭЭГ всегда в указанных случаях:

  1. наличие судорог, эпилептических припадков;
  2. обмороки, частые головокружения, головные боли;
  3. подозрение на наличие ишемического поражения головного мозга;
  4. для контроля стадийности развития патологических процессов в тканях мозга;
  5. оценка уровня биоэлектрической активности у новорожденных;
  6. оценка эффективности проводимого лечения при эпилепсии;
  7. задержка речевого развития, при заикании;
  8. эпизоды расстройств сознания без выявленной причины.

Процедура ЭЭГ безвредна даже для новорожденных детей, является совершенно безопасной. Однако, не каждый взрослый способен со спокойствием подготовиться и пройти электроэнцефалограмму. Как же подготовить кроху к исследованию со «страшным шлемом»?

Детям до 1 года мозговую активность оценивают во время сна, что делает процедуру полностью незаметной для ребенка. Перед проведением исследования ребенка кормят, моют голову и, в зависимости от графика сна, проводят ЭЭГ.

С детьми, старше 3 лет более сложная ситуация. Ребенок должен быть спокоен и следует максимально положительно настроить его на процедуру, успокоить, подробно рассказать, что именно будут делать. Желательно взять с собой на исследование любимые игрушки. При возможности провести ЭЭГ во время сна, отдавать предпочтение этому варианту.

Плюсы и минусы ЭЭГ

Методика электроэнцефалографии занимает ведущее место в перечне способов оценки работы ГМ. Процедура доступна практически в любом амбулаторно-поликлиническом учреждении, малозатратная по сравнению с магнитно-резонансной и компьютерной томографией, занимает не более 15-20 минут.

ЭЭГ позволяет выявить самые начальные стадии патологических процессов в мозговой ткани. Метод является безопасным, безвредным, не имеет влияния на трудоспособность, не требует специальной подготовки к исследованию.

Еще одним положительным аспектом методики является возможность его проведения пациентам в коме или в тяжелом состоянии. Процедура является безболезненной, ЭЭГ можно проводить и взрослым, и детям, даже грудничкам.

Относительным минусом ЭЭГ можно считать необходимость сохранять неподвижность во время проведения исследования, однако это требование применимо, как правило, ко многим исследованиям в неврологии.

При обращении к неврологу с жалобами на эпилептические приступы, и после проведения ЭЭГ на энцефалограмме можно не найти признаков эпилепсии. Показатели, выявляющиеся на энцефалограмме, отмечаются не у всех пациентов, а только во время судорожных припадков. Встречаются случаи, когда признаки эпилепсии могут отмечаться на энцефалограмме без клинических признаков – при полном отсутствии припадков. В этих случаях необходимо дообследовать пациента при помощи других методов.

Отличие ЭЭГ от ЭХО ЭГ и томографии

Отличительной особенностью ЭЭГ от томографии является то, что точки приложения методик значительно различаются. ЭЭГ исследует проводимость импульсов, и на основании их анализа делается вывод об активности работы головного мозга. Томография оценивает состояние твердых и мягких тканей, состояние сосудистых структур, наличие новообразований, а также их происхождение (сосудистое, тканевое) и структуру (опухоль, киста). Эти два исследования не могут сравниваться, так как предназначены для получения различных по своей сути выводов.

Эхоэнцефалография (ЭХО ЭГ головного мозга) – метод ультразвукового исследования, выявляющий патологии структур ЦНС, их смещение и состояние сосудистой системы. Метод основан на отражении ультразвуковой волны от костей черепа, мозга и мозговых оболочек и проводится при подозрении на смещение внутричерепных структур.

При ЭХО ЭГ можно выявить: внутричерепные гематомы, образования в различных структурах мозга, абсцессы (полости с гноем), инсульты. ЭХО ЭГ не может точно назвать патологию, а лишь косвенно указать на нее. После проведения ЭХО ЭГ требуется дообследование – ЭЭГ или МРТ.

Заключение

В современном мире нас окружает огромное количество мобильных устройств и гаджетов, излучающих постоянное магнитное поле. Это является вредным фактором воздействия на головной мозг, провоцирующим развитие сосудистых заболеваний и даже опухолей. ЭЭГ является единственным безболезненным и безопасным методом исследования, выявляющим в кратчайшие сроки заболевания головного мозга на ранних стадиях. Когда проводится электроэнцефалография, для мозга это безвредно и никак не отражается на его функциональности, даже во время длительного исследования (ночного). Эффективность электроэнцефалографии в диагностике патологий мозга неоспорим.

Читать еще:  Увеличение аорты сердца

Для диагностики каких заболеваний назначается Эхо ЭГ: порядок проведения и расшифровка результатов

Эхо ЭГ – основной способ точной диагностики заболеваний нервной системы. Проводится обследование при помощи ультразвука и дает максимально точные результаты. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести полную диагностику головного мозга.

Суть исследования

Головной мозг человека играет основную роль в работе всей нервной системы. Небольшой сбой в работе этого органа может привести к нарушениям координации человеческого организма. Тщательное обследование поможет выявить причины заболевания.

Эхоэнцефалография головного мозга – надежный и доступный метод исследований, представленных медициной. Процедура абсолютно безболезненная. Ее можно проводить в любом возрасте.

Не все имеют представление об особенностях этого метода обследования и где его проводят. Многие интересуются, как делают эту процедуру и какие показания к проведению диагностики.

Эхо ЭГ практически ничем не отличается от ультразвукового (УЗИ). Эхоэнцефалография головного мозга или эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС) основывается на отражении ультразвуковых волн от тканей органов человека.

Датчики, установленные на голову пациента, передают друг другу волны, которые отражаются от поверхностных и внутренних структур головного мозга. Эти волны преобразуются в электрический сигнал, который регистрируется специалистом в виде изображения или диаграммы на экране. Этот метод дает точное представление о состоянии и патологиях головного мозга.

Электроэнцефалография позволяет узнать о заболеваниях сосудов и причинах неправильного мозгового кровообращения. Метод помогает оценить просвет и тонус вен.

Эхо головы – это неинвазивный вид исследования, поэтому его часто применяют и для быстрого установления диагноза в экстренном случае. Не нужно путать это обследование с процедурой эхокардиография, которая используется при исследованиях сердца.

В каких случаях назначают такое обследование

Симптомы, при которых доктор может назначить Эхо ЭГ:

  • периодическая головная боль;
  • ощущение головокружения, слабая ориентация в пространстве;
  • гул в ушах;
  • травмы головы, сопровождающиеся тошнотой или рвотой.

Помимо этого, эхоэнцефалография назначается для выявления причин других патологий:

  • боль в шейном отделе;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • нарушенное кровообращение;
  • синдром вертебро-базилярной артериальной системы;
  • ишемическая болезнь;
  • сотрясение головного мозга;
  • энцефалопатия сосудов головы;
  • инсульт.

Электроэнцефалограмма показывает основные параметры церебральных функций. При помощи Эхо головы можно выявить ряд заболеваний. К ним относятся: различные опухоли, воспалительные процессы, расстройство мозгового кровотока, внутричерепное давление, гидроцефальный синдром, аденому участков мозга.

Применение эхоэнцефалографии в детском возрасте

Процедура совершенно безболезненная. Это основное достоинство ЭхоЭГ. Процесс исследования не сопровождается неприятными ощущениями и дискомфортом. Это делает данный вид обследования удобным для диагностики различных патологий у ребенка.

Эхоэнцефалография применяется у детей при следующих нарушениях:

  • для оценки степени гидроцефалии головного мозга;
  • при значительных расстройствах сна;
  • при нервных тиках;
  • при задержках речевого и физического развития;
  • при гипертонусе мышц;
  • при недержании мочи;
  • при ушибах и сотрясении головного мозга.

У детей до полутора лет можно сделать более точную и полную диагностику всех участков головного мозга, так как до этого возраста родничок еще не до конца зарастает.

Также для выявления сбоев в работе мозга у детей применяется метод ЭЭГ (энцефалограмма). Это исследование фиксирует биологические нейронные токи и помогает выявить причины эпилепсии при мозговой активности.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Эхо головы не требует дополнительной подготовки. Не нужно пить много жидкости или придерживаться специальной диеты, как в случае с УЗИ. Обследование применяют у людей любого возраста. Нет противопоказаний и при нормальном течении беременности и грудном вскармливании после консультации с доктором.

Читайте также по теме

Каким же образом проходит диагностика? Сначала специалист должен изучить историю болезни пациента и проверить состояние головы для исключения подкожных кровоизлияний и нарушения симметрии. Пациент находится в лежачем положении, но иногда можно проводить процедуру и сидя. До того как установить датчики и начать исследование, специалист наносит специальный гель в определенных районах головы. Это позволяет усилить связь датчика с кожей. Гель абсолютно безвреден и не вызывает раздражение и дискомфорт, деформации и др.

Начинают диагностику с правой боковой стороны черепа, потом слева, перемещаются от лобной до затылочной части головы. Этот вариант обследования применяется при срочном диагностировании. Его часто используют для экстренной диагностики. Небольшие размеры аппарата позволяют переносить его, ускоряя тем самым постановку диагноза у лежачих больных.

Одномерная эхоэнцефалоскопия головного мозга обычно проводится в поликлинике лечащим врачом, но можно делать ее и в карете скорой помощи, дома и на улице. Для этого аппарат должен быть оборудован аккумулятором. Процедура длится от 10 до 15 минут.

Виды диагностики

Эхо ЭГ бывает двух видов:

При трансмиссионном способе используется два УЗИ датчика, которые устанавливаются по одной оси с обеих сторон черепа. Первый зонд отправляет электрические сигналы второму. Это нужно для вычисления «средней линии головы». Норма – если она совпадает со средней линией, которая должна быть ровной. Но если были ушибы, смещения или внутричерепные кровоизлияния, сигнал с датчиков не совпадает с анатомической линией.

При эмиссионном способе диагностирования используется только один зонд. Его устанавливают в тех точках, где черепная кость тоньше всего. Благодаря этому ультразвук лучше проникает и дает более точное понятие о состоянии головного мозга. Чтобы изображение было более точным, аппарат Эхо ЭГ постепенно передвигают по поверхности черепа. На мониторе будет появляться проекция поперечного среза головного мозга. Но если очаги патологии незначительные, данный метод обследования не будет достаточно достоверным.

Расшифровка результатов исследования

Результаты трактовки Эхо ЭГ головного мозга у взрослых и детей не отличаются. Процедуру выполняет врач-сонолог.

В норме обследование состоит из трех всплесков, которые называются комплексами. Начальный всплеск – это сигнал, сформированный ультразвуком. Ультразвук отражается от костных тканей черепа, кожи и тканей головного мозга. Срединный всплеск (М-эхо) – это комплекс, который получается при соприкосновении ультразвука со структурами тканей мозга, расположенными между двумя полушариями.

Конечный всплеск – сигнал, который поступает от тканей черепных костей и твердой оболочки головного мозга с другой стороны зонда. Соединение между собой этих трех комплексов проецируется на экран монитора и представляет собой график с осями. Специалист распечатывает результаты на бумаге и начинает расшифровку.

Читать еще:  Эритроцитарные факторы

Читайте также по теме

Оценка показателей

Расшифровка данных следующая:

  1. М-эхо. Такой сигнал обычно занимает среднее положение между двумя всплесками. Нормой будет считаться смещение на 1,5 мм. Если показатель больше, то нужно пройти дополнительную диагностику. При перенесенном инсульте смещение показателей более чем на 5 мм указывает на геморрагический характер болезни. Если сигнала нет совсем или он не больше 2,5 мм, болезнь носит ишемический характер.
  2. Всплеск от третьего мозгового желудочка. Расщепление или расширение этого показателя указывает на внутричерепную гипертензию.
  3. Пульсация М-эха. Показатели не должны превышать 10-30%. Если они выше, это может указывать на гидроцефалию головного мозга.
  4. СИ (среднеселлярный индекс). Для взрослых нормой будут показатели от 3,9-4,1 и выше. Если результаты ниже, это свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении.

Рис. 1. Схематическое изображение эхоэнцефалограмм в норме: вверху — фронтальный разрез головы с расположенными в височных областях ультразвуковыми датчиками (А, Б), ниже размещены эхоэнцефалограммы (А — правая, Б — левая); СС — срединные структуры, М — М-эхо, ЭС — эхосигнал от различных несрединных структур мозга, НК — начальный комплекс, КК — конечный комплекс; в норме расстояние а на эхоэнцефалограмме, полученной при установке датчика справа, равно расстоянию б на кривой, полученной при установке датчика слева.

Рис. 2. Схематическое изображение эхоэнцефалограмм при объемном образовании в правом полушарии головного мозга. При патологии (объемное образование в правом полушарии головного мозга заштриховано) расстояние а на правой (верхней) кривой увеличено за счет смещения срединных структур головного мозга, а направление смещения М-эха противоположно локализации патологического очага.

Другие результаты

Электроэнцефалография содержит еще несколько показателей:

  1. Индекс третьего желудочка. Норма 22-24 пункта. Если результат меньше, это признак гидроцефального синдрома.
  2. Индекс медиальной стенки. Норма 4-5 пунктов. Более высокий результат указывает на внутричерепную гипертензию.

Каждое обследование, будь то Эхо ЭГ, УЗИ или ЭКГ, имеет погрешности. Расшифровку результатов может проводить только врач. После выявления происхождения болезни он назначит необходимое лечение или дополнительную диагностику.

Где можно сделать Эхо головы

Этот вид проверки заболеваний предлагают пройти специализированные клиники во многих городах России. Исследование назначает врач-невропатолог.

Эхо ЭГ врачи используют уже много лет. Это единственный метод исследования головного мозга, который не имеет противопоказаний. Он позволяет выявить патологии тогда, когда магнитно-резонансная или компьютерная томография оказываются недоступными по тем или иным причинам. Процедура не вызывает дискомфорт, после нее отсутствуют побочные эффекты. Единственный недостаток этого метода диагностирования – он не выявляет патологии небольших размеров, в отличие от КТ или МРТ, которые помогают диагностировать болезнь на ранних стадиях.

Головные боли

Как лечить?

Чем ээг отличается от эхо эг

02.03.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Что такое эхоэнцефалоскопия (Эхо-ЭС)

Эхоэнцефалоскопия (Эхо-ЭС) — диагностическое обследование головного мозга при внутричерепных поражениях, основанное на ультразвуковой локации. Это одна из эффективных, простых методик обследования больных, особенно на этапах оказания скорой, неотложной помощи, при постановке предварительного диагноза, скрининговых обследованиях и в повседневных условиях практического здравоохранения.

Эхо-ЭГ — сокращение от ЭХОЭнцефалоГрафии. С греч. ēchōотголосок, encephalon конечный мозг+ graphō писать, изображать) т.е это запись отголоска конечного мозга

Одномерная ультразвуковая энцефалография

Кстати словосочетани «Эхо-Эг головного мозга», «Эхо-Эг головы» не совсем правильно, потому что термин Эхо-ЭГ уже подразумевает исследование головного мозга.

При адекватном выборе физических параметров (мощности, частоты, длины волны) — полностью исключается возможность получения травмы тканей организма. Эхоэнцефалография не имеет противопоказаний, проста в применении, высоко информативна.

Казалось, с внедрением в медицину нейровизуализационных методов закат одномерной ультразвуковой энцефалографии не за горами, однако уникальность новых установок, сложность их в эксплуатации, высокий порог экономической доступности и наличие этих установок только в ведущих центрах страны еще многие годы будут сохранять за Эхо-ЭГ первенство среди средств диагностики.

В норме эхо-энцефалограмма (Эхо-ЭГ) отражает такие основные сигналы:

1. начальный комплекс

3. конечный комплекс

Эхо-ЭГ в норме Н — начальный комплекс; М — срединное эхо; К — конечный комплекс

Как проводят эхоэнцефалоскопиию?

Ультразвуковой сигнал беспрепятственно проникает через наружные ткани головы, кости черепа, вещество головного мозга и на границе раздела твердого и жидкого вещества (паренхима мозга и спинномозговая жидкость, кровь) происходит его отражение, вот именно оно и регистрируется.

При правильно развитом головном мозге расстояние от поверхностных тканей головы до срединных структур одинаково с обеих сторон. Соответственно при патологии это расстояние меняется

Помещение, в котором проводится исследование не требует какой-либо специальной подготовки (звуко- или шумоизоляции, экранирования от электромагнитных излучений). Исследование можно проводить и вне медицинского учреждения, в амбулаторных условиях, при наличии автономного источника питания для эхоэнцефалоскопа. При проведении эхоэнцефалоскопии обследуемый может находиться как в положении лежа, так и сидя.

Доктор, находится за головой больного и устанавливает перед собой аппарат.

Знакомится с историей болезни или собирает анамнез заболевания.

Осматривает и пальпирует голову больного, обращая внимание на наличие асимметрий, деформаций черепа, подкожных гематом и др.

Наносит на кожу головы контактный гель или вазелиновое масла для поддержания необходимого акустического контакта.*

*С учетом того, что воздух обладает очень высоким сопротивлением по отношению к ультразвуку, датчики перед установкой следует обильно обработать контактным веществом (глицериновым или вазелиновым маслом, специальным контактным гелем) для обеспечения максимально полного прилегания их к тканям головы.

Исследование проводят в двух специальных режимах эхоэнцефалоскопа: Ортогональная проекция III желудочка и эмиссионный режим.

Эхоэнцефалограмма при патологии

Наиболее клинически значимым и чувствительным эхоэнцефалоскопическим признаком патологии является смещение срединных структур головного мозга в сторону, противоположную объемному очагу поражения. Учитывая существование естественных асимметрий головного мозга, а также погрешность измерения, смещение не более 1,5-2 мм следует считать вариантом нормы. Вместе с тем если наличие даже небольшого смещения (не превышающего указанных значений) соответствует особенностям клинической картины, необходимо рекомендовать динамическое наблюдение с проведением повторной эхоэнцефалографии или, что более предпочтительно, томографическое исследование (КТ, МРТ).

  • Опухоли больших полушарий
  • Паренхиматозные кровоизлияния
  • Абсцессы головного мозга

Значительно реже смещение М-эха наблюдается при ишемическом инсульте.

Величина смещения нарастает при патологических процессах, сопровождающихся перифокальным отеком. Вместе с тем необходимо помнить о возможности существования объемных симметричных патологических очагов в обоих полушариях («зеркальные» гематомы).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector